Akutt funksjonssvikt viser seg ved akutt, og ofte alvorlig sykdom hos eldre personer. Pasienten blir derfor som regel henvist til utredning på sykehus av fastlege eller annen helsetjeneste.
Akutt funksjonssvikt kan ha en rekke ulike årsaker. Noen av de vanligste er:
-
infeksjoner (lungebetennelse, urinveisinfeksjon, blodforgiftning mm)
-
hjerte-kar-sykdom (hjerteinfarkt, hjerterytmeforstyrrelser, hjertesvikt mm)
-
blodpropp i lungen
-
anemi (lav blodprosent)
-
nyresvikt
-
forstyrrelser i kroppens saltbalanse
-
hjerne-kar-sykdom (hjerneslag)
-
kreft
-
alkoholrelaterte problemer
- skader (bruddskader)
-
legemiddelbivirkninger
Pasientene trenger en rask, målrettet og tilstrekkelig omfattende utredning for å finne årsaker til sykdom eller skade. Det kan ofte være vanskelig å stille diagnosen hos eldre personer ettersom symptomene er uklare/diffuse.
Det er nødvendig med en grundig og fullstendig somatisk undersøkelse. Dette inkluderert en nevrologisk undersøkelse, vurdering av sår, hudstatus og tannstatus. Det bør spesielt rettes oppmerksomhet mot smerteproblematikk, som bør vurderes grundig og behandles etter gjeldende retningslinjer.
For å stille diagnosen er det ofte nødvendig med ulike undersøkelser. Det inkluderer blodprøver, EKG, urinprøve, andre mikrobiologiske undersøkelser og røntgenundersøkelse (røntgen thorax). Ved nevrologiske symptomer inngår CT eller MR av hjernen i utredningen.
Pasienter med akutt funksjonssvikt har nytte av en helhetlig, tverrfaglig og teambasert utredning, behandling, og rehabilitering. Det tverrfaglige teamet består ofte av lege/spesialist i indremedisin og geriatri, sykepleier, hjelpepleier, fysioterapeut og ergoterapeut med relevant kompetanse/erfaring innen for geriatri. I tillegg kan det være aktuelt med ernæringsfysiolog, sosionom og logoped.
Ultralyd, Sykehuset Levanger
Ultralydundersøkelse blir gjort for å stille diagnose, kartlegge utbredelse av en sykdom eller for å vurdere effekten av en behandling. Bruk av ultralyd er ikke skadelig for kroppen.
Ultralyd er høyfrekvente lydbølger og fungerer i prinsippet som et ekkolodd. Ultralydapparatet sender lydbølger inn i kroppen. Når lyden passerer forskjellige vev i kroppen, blir litt av lyden reflektert tilbake som ekko. Denne lyden blir fanget opp av et lydhode og lydbølgene blir omdannet til bilder i ultralydmaskinen.
-
Før
Forberedelsene til en ultralydundersøkelse varierer ut fra hva du skal undersøke.
Ved
undersøkelse av mageregionen skal du ikke spise mat eller drikke de siste 4 timene før undersøkelsen. Du skal heller ikke tygge tyggegummi eller spise pastiller. Er du avhengig av medisiner, skal du ta disse som vanlig med lite vann.
Ved
undersøkelse av urinblæren skal du drikke rikelig i forkant og møte med full urinblære.
For
andre ultralydundersøkelser er det ingen forberedelser.
Du får informasjon om nødvendige forberedelser i innkallingsbrevet du mottar i forkant av undersøkelsen.
-
Under
Vanligvis utfører vi undersøkelsen mens du ligger på en benk. Du må være avkledd på det området vi skal undersøke. For å kunne lage bilder må det være god kontakt mellom huden og lydhodet. Derfor bruker vi alltid en kontaktgelé på huden. Du kan ofte føle at det blir litt kaldt med en gang. Vi beveger lydhodet frem og tilbake i det aktuelle området og det blir tatt en rekke bilder.
Undersøkelsen gjør ikke vondt. Av og til må den som undersøker deg trykke litt ekstra på lydhodet for å få bedre innsyn. Det kan føles litt ubehagelig, spesielt hvis du allerede har smerter eller er øm i området.
I noen få tilfeller er det aktuelt å gi kontrast i blodåren din (mikro-gassbobler). Du får lagt inn et lite plastrør i en blodåre (venekanyle) i albuen eller på håndryggen. Venekanylen blir fjernet etter undersøkelsen. Du vil på forhånd bli spurt om du har alvorlig hjertesykdom. Kontrasten medfører svært sjelden ubehag.
I andre tilfeller er det aktuelt å måle stivhet i et organ, for eksempel lever, ved hjelp av ultralyd elastografi. Denne tilleggsundersøkelsen varer 3-5 minutter og har ingen bivirkninger.
Undersøkelsen tar 10-30 minutter avhengig av hva som blir undersøkt.
-
Etter
Pasienter som er innlagt på sykehuset kan dra tilbake til avdelingen. Andre kan reise hjem etter undersøkelsen.
Ved ultralydundersøkelse der kontrast blir satt i blodåren din, ber vi deg vente på avdelingen en liten stund etter at kontrasten er satt inn.
Enkelte ganger kan den som undersøker deg gi svar direkte, men oftest vil du få svar fra den legen som henviste deg til undersøkelsen. Pasienter som er innlagt på sykehuset får som regel svaret neste dag.
Vær oppmerksom
Ultralydundersøkelsen medfører ingen komplikasjoner.
Gå til
Ultralyd
-
Avdeling
-
Avdeling for bildediagnostikk, Sykehuset Levanger
-
Sted
-
Sykehuset Levanger
Røntgenundersøkelse, Sykehuset Levanger
Ved en røntgenundersøkelse lar vi elektromagnetiske stråler trenge gjennom den kroppsdelen som vi ønsker å studere. På denne måten får vi bilder som er svært viktige for å bestemme en eventuell diagnose og om du trenger behandling.
Røntgenstråler har en viss evne til å trenge igjennom menneskelig vev. Hvor mye av strålingen som trenger gjennom avhenger av vevets sammensetning (muskel, bein, fett) og tykkelse.
Når vi tar et røntgenbilde lar vi strålingen passere gjennom den kroppsdelen vi vil studere. Kroppsdelene har ulik evne til å stoppe strålingen. Strålingen som kommer gjennom kroppen, treffer en digital opptaksplate. Det oppstår svertning, og det blir mørkest der det er mest stråling. På denne måten får vi et skyggebilde på skjermen: Det blir lysest bak organer som absorberer mye stråling, og mørkest bak organer som absorberer lite.
-
Før
- Du må fjerne metallgjenstander for å unngå forstyrrelser på bildet.
- Hvis du skal undersøke korsrygg og bekken kan det hende du må tømme tarmen. Dette kommer an på hvor du blir undersøkt. Du vil få beskjed om eventuelle forberedelser i innkallingsbrevet, eller på avdelingen dersom du er inneliggende.
- Er du gravid, må du gi beskjed om dette når du har mottatt innkallingen og når du møter opp til timen, slik at vi kan tilpasse undersøkelsen.
-
Under
Som hovedregel tar vi to bilder vinkelrett på hverandre av den kroppsdelen vi skal undersøke. Noen ganger tar vi flere bilder. Når vi tar røntgenbildene er det viktig at du holder den kroppsdelen vi skal ta bilde av i ro. Enkelte ganger blir du bedt om å holde pusten.
Undersøkelsen kan ta noen få minutter eller opptil 1 time, avhengig av hvor mange bilder vi tar.
-
Etter
Bildene blir beskrevet av en røntgenlege (radiolog), og svaret sendes til legen som har henvist deg.
Gå til
Røntgenundersøkelse
-
Avdeling
-
Avdeling for bildediagnostikk, Sykehuset Levanger
-
Sted
-
Sykehuset Levanger
Akutt funksjonssvikt - fysioterapeutisk undersøkelse, Sykehuset Levanger
Undersøkelsen kartlegger ditt funksjonsnivå.
-
Før
Ta på gode, stabile sko og klær som er lette å bevege seg i under undersøkelsen.
-
Under
Fysioterapeuten snakker med deg og gjør en grundig undersøkelse for å kartlegge funksjonsnivået ditt
Fysioterapeuten sjekker:
- Hvordan du kommer deg inn og ut av seng
- Hvordan du går
- Balansen din
- Hvor lett du faller
- Hvor sterk og bevegelig du er
- Utføre nevrologiske tester og lungeundersøkelser der det kan være aktuelt
Det kan også være nødvendig med grundigere undersøkelser, for eksempel standardiserte tester.
Undersøkelsen er ikke smertefull.
-
Etter
Fysioterapeuten tar en kort oppsummering av resultatene fra undersøkelsen umiddelbart etter at undersøkelsen er ferdig og rapporterer om sine viktigste funn fra undersøkelsen til pasientens behandlingsansvarlige lege. Sammen med resten av det tverrfaglige teamet lages det en behandlingsplan for pasienten.
Du trenger ikke å ta noen spesielle forholdsregler etter undersøkelsen.
Gå til
Akutt funksjonssvikt - fysioterapeutisk undersøkelse
-
Avdeling
-
Fysio- og ergoterapi, Sykehuset Levanger
-
Sted
-
Sykehuset Levanger
Akutt funksjonssvikt - ergoterapeutisk undersøkelse
Med en ergoterapeutisk funksjonsvurdering kartlegger vi hvordan du utfører daglige gjøremål i dine vante omgivelser. Funn fra vurderingen kan brukes i planlegging av hensiktsmessige tiltak for deg i din hverdag.
Vurderingen gjennomføres med mål om at du kan mestre hverdagen din på en sikker og selvstendig måte.
-
Før
Det kreves ingen spesielle forberedelser til vurderingen, men det er nyttig at du eventuelt har brillene og høreapparatene dine tilgjengelig.
-
Under
Karteggingssamtale
I denne samtalen har vi fokus på hva du gjør i løpet av en dag – både det du mestrer selvstendig og det du opplever utfordrende. Vi vil ha fokus på hva som er viktig for deg.
Aktivitetsobservasjon
Vi vil be deg utføre noen kjente hverdagsaktiviteter. Dette for kartlegge hvordan du bruker dine fysiske og kognitive ferdigheter. Eksempelvis tannpuss, påkledning eller smøre brødskive.
Kognitiv vurdering
I noen tilfeller vil vi be deg om å utføre oppgaver som stiller krav til hjernens funksjoner for å kartlegge om det fremkommer usynlige vansker. Til det bruker vi standardiserte tester.
Undersøkelsen er ikke smertefull.
-
Etter
Ergoterapeuten gir deg en kort oppsummering og rapporterer videre til behandlingsansvarlig lege.
Funnene fra vurderingen brukes i planlegging av hensiktsmessige tiltak for deg i din hverdag.
I samråd med deg og det tverrfaglige teamet lages det en behandlingsplan. Med ditt samtykke sender vi henvisning til ergoterapeut i kommunen din.
Gå til
Akutt funksjonssvikt - ergoterapeutisk undersøkelse
-
Avdeling
-
Fysio- og ergoterapi, Sykehuset Levanger
-
Sted
-
Sykehuset Levanger