Utredning av mistenkt hyperparatyreoidisme

Dersom du har forhøyet nivå av kalsium i blodet og samtidig forhøyet (eller høy normalverdi) av paratyreoideahormon, kan du ha diagnosen primær hyperparatyreoidisme (PHPT). For å utrede om du har PHPT må du ta blodprøver og urinprøver. Ofte gjør vi også bentetthetsmåling og røntgen eller CT av urinveiene.

Innledning

Vi gjør undersøkelsene for å stille rett diagnose, og for å bestemme hva slags behandling vi skal gi deg.

Ved den sjeldne arvelige tilstanden familiær hypokalsiurisk hypokalsemi (FHH) kan du ha blodprøver som er svært like de ved PHPT.

FHH skal ikke behandles, og det er viktig å finne ut om du har denne diagnosen. Har du FHH har du lavere kalsiumutskillelse i urinen enn de med PHPT.

Ettersom benskjørhet og nyresten gir indikasjon på behandling, vil vi som oftest gjøre en bentetthetsmåling og CT eller røntgen av urinveiene dine.

Henvisning og vurdering

Helsepersonell

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Helsepersonell

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Før

Om du ikke har fått beskjed om annet, skal du faste fra kvelden før du skal til oss. Det betyr at du ikke skal spise, drikke, tygge tyggegummi eller drops/pastiller etter klokken 24:00. Du kan drikke små mengder vann, men vanligvis vente med å ta morgenmedisiner til blodprøver er tatt. Er du i tvil om du skal ta medisinene dine, kan du diskutere det med din lege.

Vi ønsker en urinprøve fra andre gangen du tisser den morgenen, og mens du fortsatt er fastende. Noen sykehus ønsker også å samle urin gjennom døgnet. Det vil du eventuelt få nærmere beskjed om.

Ettersom PHPT i enkelte tilfeller er arvelig, er det lurt om du spør dine nærmeste slektninger om de har hatt forstyrrelser i kalsiumstoffskiftet.

Under

Når du kommer på sykehuset leverer du urinprøven, vi tar blodprøver, og du blir undersøkt av en lege. Det kan bli aktuelt at vi gjør en bentetthetsmåling og andre røntgenundersøkelser som CT av urinveier (uten kontrast) og røntgen av ryggsøylen.

Gjør det vondt?

Blodprøvetaking innebærer et lite stikk. Ellers er det ingen smerter forbundet med utredningen.

Hvor lenge varer undersøkelsen?

Du må regne med at alle undersøkelsene tar noen timer. Etterpå kan du reise hjem.

Etter

I løpet av en til to uker vil du og din lege få beskjed om resultatet av undersøkelsene.

Hvis diagnosen PHPT blir bekreftet, og det er grunn for behandling (operasjon), vil vi henvise deg til en nukleærmedisinsk undersøkelse for å se om sykdommen sitter i en eller flere av biskjoldbruskkjertlene. Det er vanligvis kort ventetid på denne undersøkelsen (paratyreoideascintigrafi).

Det er ingen komplikasjoner til utredning av mistenkt primær hyperparatyreoidisme.