Spesialisering i bryst- og endokrinkirurgi ved Sykehuset Levanger

Kirurgisk avdeling er utdanningsvirksomhet for LIS 2/3 i gastroenterologisk kirurgi, bryst- og endokrinkirurgi, generell kirurgi, og urologi.
Kirurgisk avdeling har 9 LIS-leger og 10 overleger.

Overleger har grenspesialiteter innen urologi, gastroenterologisk kirurgi , bryst- og endokrinkirurgi, plastikk kirurgi, urologi og karkirurgi.

Avdelingen er organisert i 2 sengeposter: Post K-1: Gastroenterologisk kirurgi, Post K-3: Urologisk seksjon og generell kirurgisk/ bryst og endokrinkirurgisk/ karkirurgisk-seksjon. Videre er det egen dagkirurgisk post. I tillegg disponerer kirurgisk avdeling senger på barneavdelingen og observasjonsposten («lette» pasienter som trenger inntil 24-timers innleggelse). 

LIS-legene kan innfri læringsmålene og erverve seg kunnskaper, praktiske ferdigheter og ønskede holdninger som gjør dem egnet til adekvat diagnostikk, behandling og omsorg for pasienter med både akutte og kroniske sykdommer innenfor fagområdet urologi.

Kirurgisk avdeling og ortopedisk avdeling har egne vaktsjikt på både LIS-lege- nivå og overlege-nivå. LIS-legene går 8-delt tilstedevakt, med aktiv vakt også om natta. I tillegg har avdelinga 1 gynekologisk LIS-lege som deltar i vaktene for sitt obligatoriske år med tjeneste på kirurgisk avdeling. 8 LIS-leger tilhører kirurgisk avdeling, hvorav 1 med utdanningsstilling i urologi, og 1 i gastroenterologisk kirurgi.

Utdanningskandidatene i bryst-og endokrinkirurgi roterer hvert år mellom hver av de 3 seksjonene på avdelingen.

Utdanningskandidatene i gastroenterologisk kirurgi, urologi og generell kirurgi arbeider ved hhv. gastrokirurgisk, urologisk og generell kirurgisk/ bryst-og endokrinkirurgisk seksjon. Slik får man dekket felles læringsmål i del 2 for kirurgiske spesialiteter.

Målsettingen er å gi en så bred og god utdanning som mulig innen faget bryst- og endokrinkirurgi. Dette innbefatter postarbeid, vakttjeneste, poliklinisk virksomhet, undervisning- og forskningsoppgaver og å utvikle evnen til å samarbeide med andre faggrupper/annet personell innen sykehuset. Gjennom selvstendig postarbeid vil LIS-legen få erfaring i ledelse innen den kliniske avdeling.
Fagets læringsmål ivaretas gjennom den systematiske rotasjon innen avdelingen samt organisert veiledning og undervisning.

Avdeling for kirurgi har 9 LIS-leger og 10 overleger.

Avdelingen er organisert i 2 poster: Post K-1: Gastroenterologisk kirurgi, Post K-3: Urologisk seksjon og generell kirurgisk/ bryst og endokrinkirurgisk/ karkirurgisk-seksjon. Videre er det egen dagkirurgisk post. I tillegg disponerer kirurgisk avdeling senger på barneavdelingen og observasjonsposten («lette» pasienter som trenger inntil 24-timers innleggelse). 

Utdanningskandidatene i bryst og endokrinkirurgi roterer hvert år mellom hver av de 3 seksjonene på avdelingen.
Utdanningskandidatene i gastroenterologisk kirurgi, urologi og generell kirurgi arbeider ved hhv. gastrokirurgisk, urologisk og generell kirurgisk/ bryst-og endokrinkirurgisk seksjon.

Kirurgisk avdeling og ortopedisk avdeling har egne vaktsjikt på både LIS-lege- nivå og overlege-nivå. LIS-legene går 8-delt tilstedevakt, med aktiv vakt også om natta. I tillegg har avdelinga 1 gynekologisk LIS-lege som deltar i vaktene for sitt obligatoriske år med tjeneste på kirurgisk avdeling. 8 LIS-leger tilhører kirurgisk avdeling, hvorav 1 med utdanningsstilling i urologi, og 1 i gastroenterologisk kirurgi.

Innen gastroenterologisk kirurgi har vi stor aktivitet innenfor colorectal kirurgi, inkl. kirurgisk behandling av colorectal kreft (både colon og rektum) og anoproktologi. En stor andel av operasjonene utføres laparoskopisk. Det utføres «alminnelige» inngrep som for eksempel brokkoperasjoner (åpne og laparoskopiske) og laparoskopiske cholecystektomier.

Innen urologi utføres stort antall transuretrale og endourologiske prosedyrer. Seksjonen driver også med nyrekirurgi, både for benigne og maligne tilstander. Dette utføres både åpent og laparoskopisk.

 Vi dekker mye av behovet for plastikkirurgi i vårt nedslagsfelt.

Innen karkirurgi utføres det venekirurgi (åpen kirurgi og endovenøse prosedyrer), AV-fistler, arterielle rekonstruksjoner i lyske.

Thoraxkirurgi og «tyngre» karkirurgi ivaretas av St. Olavs Hospital. Det samme gjelder for kreft i øvre GI-tractus, radikal kirurgi for kreft i urinblære og prostata og kirurgi for thyroideakreft.

Kirurgisk avdeling behandler også barn over 1 år med benigne lidelser, eksempelvis barnebrokk, retentio testis, fimose, akutt appendisitt, testistorsjon mm.

Vi har godt samarbeid med de andre avdelingene, som avdeling for kreftbehandling, ortopedisk avdeling, anestesiavdeling, avdeling for bildediagnostikk, barneavdeling, medisinsk avdeling, gynekologisk avdeling, sentrallaboratoriet m/mikrobiologi. Avdeling for kreftbehandling har ikke egen sengepost. Onkologiske pasienter med kirurgiske kreftlidelser blir lagt inn på kirurgisk avdeling.

Det er regelmessige tverrfaglige møter (MDT-møter) innenfor gastroenterologisk cancer, brystkreft og urologisk kreft. Vi har også tverrfaglige møter innen inflammatoriske tarmsykdommer og access-kirurgi hos dialysepasienter.

Alle LIS- legene og overlegene deltar regelmessig i praktisk-og teoretisk-utdanning innen  traumemottak/ hemostatisk kirurgi ( BEST-kurs, Trondheim). Avdelingen har stadig oppdatert seg på utstyrsfronten, med moderne utstyr innen laparoskopi og endoskopi og endourologi.

Innen bryst- og endokrinkirurgi utføres det operasjoner for brystkreft og benigne lidelser av thyroidea og parathyroidea.

LIS-leger hos oss får dekket nødvendige praktiske prosedyrer, klinisk tjeneste og mulighet for godkjenning av alle læringsmål for del 2 og deler av del 3. Resten får du dekket i løpet av 18 måneders spesialiseringstid ved et universitetssykehus. Vi har vår avtale med Kirurgisk klinikk ved St.Olavs hospital.

Introduksjon av nye LIS-leger skjer etter et individuelt opplegg tilpasset hver enkelt kandidat avhengig av eventuelt tidligere arbeidserfaring ved HNT eller i kirurgi ved andre HF.

Supervisjon skjer fortløpende fra alle avdelingens overleger og mer erfaren LIS-lege. Dette gjelder alle avdelingens aktiviteter (operasjoner, poliklinikk, visittgang, vaktarbeid. Det legges vekt på at utdanningskandidatene skal få en god progresjon etter hvert som de utvikler mer erfaring.

Alle LIS-leger har en fast overlege oppnevnt som veileder. Denne har ansvaret for månedlige veiledersamtaler, samt vurdering av progresjon i utdanningen om nødvendig i evalueringskollegium. Ved behov kan LIS-lege også kontakte veileder utenom planlagte veiledersamtalene

Supervisjon skjer fortløpende fra alle avdelingens overleger og mer erfaren LIS-lege. Dette gjelder alle avdelingens aktiviteter (operasjoner, poliklinikk, visittgang, vaktarbeid. Det legges vekt på at utdanningskandidatene skal få en god progresjon etter hvert som de utvikler mer erfaring.

Alle LIS-leger har en fast overlege oppnevnt som veileder. Denne har ansvaret for månedlige veiledersamtaler, samt vurdering av progresjon i utdanningen om nødvendig i evalueringskollegium. Ved behov kan LIS-lege også kontakte veileder utenom planlagte veiledersamtalene.

De enkelte læringsaktiviteter vurderes og loggføres i kompetanseportalen. Noen læringsaktiviteter godkjennes via egenregistrering, og noen godkjennes av supervisør eller veileder.

Kirurgisk avdeling, Sykehuset Levanger har gode muligheter for klinisk forskning og gjennom mange år har det vært publisert arbeider fra avdelingen. Det er avdelingens satsning at deltagelse i klinisk forskning, fagutvikling, kvalitetskontroll og prosjekter i samarbeid med HUNT forskningssenter er ønskelig og nyttig. Det er bl. a. ansatt en professor og to førsteamanuenser (en overlege og en LIS) knyttet til DMF, NTNU. To overleger har nylig avsluttet PhD-prosjektene sine, en annen overlegene holder på med PhD-prosjekt. Sykehuset er involvert i utdanning av medisinstudenter fra 3. studieåret (NTNU-LINK). 

Forskning for LIS-leger

Avdeling for kirurgi ved sykehuset Levanger har utdanningsutvalg bestående av en spesialist, som er leder, og en LIS representant. De to medlemmene av det lokale utvalg utgjør foretakets utdanningsutvalg i bryst og endokrinkirurgi.

Utdanningsutvalgets oppgave er bl.a.  å tilrettelegge utdanningen for LIS-leger, herunder å organisere internundervisningen og sette fokus på god veiledning og supervisjon.

Ferdighetstrening fåes i praktiske arbeid under supervisjon.

Tillitsvalgte i foretaket

Kontakt for LIS-leger